4月17日,深圳市人民医院医生陈某、深圳市第三人民医院医生崔某、南山区人民医院医生安某因涉嫌与不法分子“指使”展开医保买入(明确报导参看文后),引发普遍注目。多名医生参予买入据报导,这伙不法分子长年专门从事此类活动,身影频密经常出现在深圳多家公立三甲医院内,且有正规化医院医生为其“保驾护航”。该报料人回应,一般参予社保买入的人员大多为社会下人人员,他们给正规化医生相当可观的报酬,促成医生出示骗的处方单,以便到医院药房获得处方药,再行通过地下市场将处方药销售过来。这似乎早已触碰法律红线。
《中华人民共和国社会保险法》第八十八条规定:以欺诈、假造证明材料或者其他手段索取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令撤回索取的社会保险金,处索取金额2倍以上5倍以下的罚款。另据《中华人民共和国药品管理法》第七十三条规定,并未获得《药品经营许可证》经营药品的,将被依法取缔,有关部门可没收其违法销售的药品和违法扣除,同时还可处以违法销售药品(还包括已卖出和并未卖出的药品)货值金额2倍以上5倍以下的罚款;构成犯罪的,还将被追究责任刑事责任。医生被免职拒绝接受调查深圳社保局和卫计委也很快作出反应,深圳卫计委发布公告,深圳市人民医院医生陈某、市第三人民医院医生崔某、南山区人民医院医生安某已分别被所在医院停止处方权,免职因应调查。
深圳市卫计委拒绝市医管中心、各区公共卫生行政部门严肃调查核实,依法追究本次事件必要责任者和涉及责任人的责任。而深圳市社保区则回应,已构成三个执法人员小组,前往各涉嫌医院开展调查并向公安部门报案,将报导中牵涉到有可能不存在的骗保情形接管公安机关。医保智能控费全国已上线目前,据介绍,深圳市社保局已在7家医院前进“智慧医保”审查平台建设试点,利用信息化手段强化医保监控预警和精算师决策,下一步计划向全市所有定点医院、药店推展用于该平台。
此前,清华大学医院管理研究院教授杨燕绥拒绝接受媒体专访时透漏:“2016年底前,全国各地计划全面上线医保智能审查系统,医生不合理的开药不道德将被禁令或警告。”据介绍,智能审查系统将审查出不合乎医疗常规、临床规范的用药不道德,不符合标准的不容许医保缺席,远超过缴纳范围的自费,以此来构建医保控费。此次,深圳卫计委也较慢使出,不仅为首人去查办,还特别强调智能医保审查系统,似乎是期望从制度上杜绝此类的事件再行经常出现。
南都访查医保买入!深圳三甲医院医生可怕假造病历,大胆程度令人咋舌。
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